ما هو دواء Acebotolo الاستطباب والآثار الجانبية ومضادات الاستطباب
ما هو دواء Acebutolol
ينتمي إلى مضادات مستقبلات بيتا
الاستطباب
ﺗﺪﺑﻴﺮ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻭ ﺧﻮﺍﺭﺝ ﺍﻻﻧﻘﺒﺎﺽ ﺍﻟﺒﻄﻴﻨﻲ .
مضادات الاستطباب
ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﺤﺎﺻﺮﺍﺕ ﻣﺴﺘﻘﺒﻼﺕ ﺑﻴﺘﺎ , ﺗﺴﺎﺭﻉ ﻗﻠﺐ ﺷﺪﻳﺪ ﻣﺴﺘﻤﺮ , ﺍﺣﺼﺎﺭ ﻗﻠﺐ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻻﻭﻟﻰ , ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻻﺣﺘﻘﺎﻧﻲ ﻣﺎ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﻧﻈﻢ ﻗﻠﺒﻴﺔ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﺑﺤﺎﺻﺮﺍﺕ ﺑﻴﺘﺎ , ﻗﺼﻮﺭ ﻗﻠﺐ ﺻﺮﻳﺢ , ﺑﻂﺀ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻟﺠﻴﺒﻲ , ﺻﺪﻣﺔ ﻗﻠﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ .
التأثيرات الجانبية
ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ: ﻫﺒﻮﻁ ﺍﻟﻀﻐﻂ, ﺗﺒﺎﻃﺆ ﺍﻟﻘﻠﺐ, ﻗﺼﻮﺭ ﺍﻟﻘﻠﺐ, ﺑﺮﻭﺩﺓ ﺃﻃﺮﺍﻑ, ﺣﺼﺎﺭ ﻗﻠﺐ. ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ: ﺍﻟﺄﺭﻕ, ﺍﻟﻮﻫﻦ, ﺍﻟﻮﺳﻦ, ﺍﻟﺈﻋﻴﺎﺀ, ﺍﻟﺪﻭﺍﺭ, ﺍﻻﻛﺘﺌﺎﺏ, ﺍﻟﻨﺴﻴﺎﻥ. ﺍﻟﺠﻠﺪﻳﺔ: ﻃﻔﺢ ﺟﻠﺪﻱ, ﺗﺴﺎﻗﻂ ﺷﻌﺮ, ﺣﺮﺍﺭﺓ. ﺍﻟﻌﻴﻦ ﻭ ﺍﻟﺄﻧﻒ ﻭ ﺍﻟﺄ<ﻥ ﻭ ﺍﻟﺤﻨﺠﺮﺓ: ﺟﻔﺎﻑ ﺍﻟﻌﻴﻨﻴﻦ, ﺭﺅﻳﺔ ﻣﺸﻮﺷﺔ, ﻛﻼﻡ ﻣﺪﻏﻢ, ﻃﻨﻴﻦ, ﺍﺣﺘﻘﺎﻥ ﺍﻟﺒﻠﻌﻮﻡ. ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻬﻀﻤﻲ: ﻏﺜﻴﺎﻥ, ﺇﻗﻴﺎﺀﺍﺕ, ﺇﺳﻬﺎﻻﺕ, ﺟﻔﺎﻑ ﺍﻟﻔﻢ, ﺍﻟﺤﻬﺎﺯ ﺍﻟﺒﻮﻟﻲ ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻲ: ﺍﻟﻌﻨﺎﻧﺔ, ﻋﺴﺮﺓ ﺃﻭ ﺣﺮﻗﺔ ﺃﻭ ﺗﻜﺮﺍﺭ ﻋﺪﺩ ﻣﺮﺍﺕ ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ. ﺩﻣﻮﺑﺎ: ﻧﺪﺭﺓ ﺍﻟﻤﺤﺒﺒﺎﺕ, ﺍﻟﻔﺮﻓﺮﻳﺔ ﺍﻟﻨﺎﺟﻤﺔ ﻋﻦ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺼﻔﻴﺤﺎﺕ. ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ: ﺗﺸﻨﺞ ﻗﺼﺒﻲ, ﺯﻟﺔ ﺗﻨﻔﺴﻴﺔ, ﻭﺯﻳﺰ ﺗﻨﻔﺴﻲ. ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ: ﺗﻐﻴﺮﺍﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺯﻥ, ﺗﻮﺭﻡ ﺍﻟﻮﺟﻪ, ﺿﻌﻒ ﻋﻀﻠﻲ
التحذيرات
ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻭﺍﻟﺈﺭﺿﺎﻉ: ﺍﻟﻔﺌﺔ B, ﻭ ﻳﻄﺮﺡ ﻓﻲ ﺣﻠﻴﺐ ﺍﻟﺄﻡ. ﻳﻨﺼﺢ ﺑﺘﺨﻔﻴﻒ ﺍﻟﺠﺮﻋﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﻭ ﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻠﻴﺘﻴﻦ. ﻭ ﻳﺘﺮﺍﻓﻖ ﺳﺤﺐ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺍﻟﻤﻔﺎﺟﻰﺀ ﺑﺘﺄﺛﻴﺮﺍﺕ ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﺬﺍ ﺑﻨﻴﻐﻲ ﺇﻳﻘﺎﻑ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻋﻠﻰ ﻣﺪﻯ 1-2 ﺃﺳﺒﻮﻉ. ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮﺍﺕ ﺍﻟﺘﺄﻗﻴﺔ: ﻗﺪ ﺗﺤﺪﺙ ﺗﻔﺎﻋﻼﺕ ﺧﻄﺒﺮﺓ ﺗﺘﻄﻠﺐ ﻋﻼﺝ ﻣﻜﺜﻒ ﻭ ﻗﻮﻱ. ﻳﺠﺐ ﺗﻄﺒﻴﻖ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺑﺤﺬﺭ ﻋﻠﻰ ﻣﺮﺿﻰ ﻗﺼﻮﺭ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻨﺎﻭﻟﻮﻥ ﺩﻳﺠﻴﺘﺎﻟﻴﺲ ﻭ ﻣﺪﺭﺍﺕ. ﻣﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺨﻔﻲ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺴﻜﺮﻳﻴﻦ (ﺗﺴﺮﻉ ﺍﻟﻨﺒﺾ ﻭ ﺗﻐﻴﺮﺍﺕ ﺍﻟﻀﻐﻂ...) ﻭ ﻣﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺗﻔﻌﻴﻞ ﻧﻮﺑﺔ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﻤﺤﺮﺿﺔ ﺑﺎﻟﺄﻧﺴﻮﻟﻴﻦ. ﺗﺸﻨﺞ ﻗﺼﺒﻲ ﻻ ﺗﺤﺴﺴﻲ, ﺩﺍﺀ ﻭﻋﺎﺋﻲ ﻣﺤﻴﻄﻲ, ﻣﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﻔﺎﻗﻢ ﺃﻭ ﺃﻥ ﻳﺆﺩﻱ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﻘﺼﻮﺭ ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻧﻲ. ﺍﻻﻧﺴﻤﺎﻡ ﺍﻟﺪﺭﻗﻲ : ﻣﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺨﻔﻲ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﻟﻔﺮﻁ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﺪﺭﻕ (ﻛﺘﺴﺮﻉ ﺍﻟﻨﺒﺾ) ﻭ ﻣﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺆﺩﻱ ﺳﺤﺐ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻔﺎﺟﻰﺀ ﺇﻟﻰ ﻣﻔﺎﻗﻤﺔ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﻓﺮﻁ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﺪﺭﻕ ﻣﺘﻀﻤﻨﺔ ﺍﻟﻌﺎﺻﻔﺔ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ
الجرعة
ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ :
ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ : 400 ﻣﻠﻎ ﻳﻮﻣﻴﺎ ﻛﺠﺮﻋﺔ ﺑﺪﺍﻳﺔ ﻭﺣﻴﺪﺓ ﺃﻭ ﻣﻘﺴﻤﺔ . ﻋﺎﺩﺓ ﻣﺪﻯ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺑﻴﻦ 200 ﺍﻟﻰ 1200 ﻣﻠﻎ ﻳﻮﻣﻴﺎ .
ﻛﺒﺎﺭ ﺍﻟﺴﻦ : ﻗﺪ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺗﺨﻔﻴﻒ ﺟﺮﻋﺔ ﺍﻻﺳﺘﻤﺮﺍﺭ ﻭ ﻻ ﻳﺠﺐ ﺍﻥ ﺗﺘﺠﺎﻭﺯ 800 ﻣﻠﻎ ﻳﻮﻣﻴﺎ .
ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺒﻄﻴﻨﻲ :
ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ : 400 ﻣﻠﻎ (200ﻣﻠﻎ ﻣﺮﺗﻴﻦ ﻳﻮﻣﻴﺎ ) ﻳﻤﻜﻦ ﺯﻳﺎﺩﺗﻬﺎ ﺍﻟﻰ 1200 ﻣﻠﻎ ﻳﻮﻣﻴﺎ .
