قرحة المعدة - الأعراض والأسباب والتشخيص
قرحة المعدة
قرحة المعدة عبارة عن تقرحات مفتوحة في بطانة المعدة أو المريء أو الاثني عشر والتي تصبح مؤلمة في الغالب. في بعض الأحيان ، يشار إلى قرحة المعدة أيضا كنوع من مرض القرحة الهضمية. تؤثر القرحة الهضمية على كل من المعدة والأمعاء الدقيقة.
يعرف سرطان المعدة أيضا باسم قرحة الاثني عشر لأنه يمكن أن يحدث في بعض أجزاء الأمعاء خارج المعدة (الاثني عشر). قرحة المعدة قابلة للشفاء ، ولكن يمكن أن تصبح شديدة إذا لم يتم إعطاء العلاج المناسب في الوقت المناسب.
أعراض قرحة المعدة
- في البداية ، يتم الشعور بإحساس ممل أو حارق في المعدة. هذا هو أكثر الأعراض شيوعا لقرحة المعدة أو القرحة الهضمية.
- في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث الألم في أي مكان في البطن بين زر البطن وعظم الصدر في أي وقت خلال اليوم.
- قد يحدث الانتفاخ مما يؤدي إلى فقدان الوزن
- يحدث التجشؤ بسبب الحموضة ، والمعروف أيضا باسم ارتجاع الحمض
- الشعور بالمرض هو علامة أخرى على قرحة المعدة
- ألم الجوع بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الطعام أو في منتصف الليل
- فقدان الشهية أو الشعور بالشبع بسهولة
- يمكن ملاحظة البراز الداكن أو الدم في بعض الأحيان
- القيء والغثيان يصبح شائعا
- قد تحدث حرقة في المعدة ، أي قد تشعر بحرقان في الصدر
- يزداد الألم أثناء الأكل أو الشرب أو تناول مضادات الحموضة
- قد يحدث فقر الدم أيضا مما يؤدي إلى أعراض مثل التعب أو ضيق التنفس أو شحوب الجلد
- التعب (الذي قد يكون أيضا أحد أعراض سرطان المعدة)
أسباب قرحة المعدة
سببان رئيسيان لقرحة المعدة هما: إما،
1-عدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori) التي يمكن أن تسبب القرحة، أو
الاستخدام طويل الأمد لأي عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الإيبوبروفين أو ديكلوفيناك أو الأسبرين
2-بخلاف ذلك ، قد يزيد نمط حياتك أيضا من فرص الإصابة بقرحة المعدة. يمكن أن يكونوا:
- قد تحدث تقرحات في المعدة بسبب بعض عوامل نمط الحياة ، مثل الاستخدام المفرط للأطعمة الغنية بالتوابل والإجهاد الزائد والكحول.
- في حالات قليلة ، قد يزيد تدخين السجائر أيضا من خطر الإصابة بقرحة في المعدة وقد يجعل العلاج أقل فعالية.
تؤدي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى قرحة المعدة عن طريق تقليل الإنتاج الكافي للبروستاجلاندين في المعدة. وظيفة البروستاجلاندين هي أنها تقاوم الأضرار التي تسببها العصارات الهضمية في المعدة الحمضية بطبيعتها.
تشخيص قرحة المعدة
بشكل عام ، يتم تشخيص القرحة عن طريق:
- 1-الأشعة السينية المعدية المعوية العلوية للباريوم (سلسلة الجهاز الهضمي العلوي): لا تنطوي الأشعة السينية المعدية المعوية العلوية (GI) على أي خطر (بخلاف التعرض للإشعاع) أو عدم الراحة وهي ملائمة للأداء. الباريوم مادة تشبه الطباشير يجب ابتلاعها. أثناء الفحص ، يكون مرئيا ويلاحظ مخطط المعدة. العيب هو أن الأشعة السينية للباريوم لها دقة منخفضة ويتم تفويت ما يقرب من 20 ٪ من الحالات.
- 2-التنظير الهضمي العلوي (EGD أو تنظير المريء المعدي عشر): يتميز التنظير الهضمي العلوي بدقة عالية مقارنة بفحص الباريوم بالأشعة السينية. أثناء التنظير الهضمي العلوي ، يتم إعطاء المهدئات للمريض. يتم إدخال أنبوب مرن عبر الفم يؤدي إلى المريء والمعدة والاثني عشر للفحص.
- 3-فحص الدم: يتم اختبار عينة صغيرة من الدم بحثا عن الأجسام المضادة ضد بكتيريا الملوية البوابية. إذا كانت هذه الأجسام المضادة موجودة ، فإنها تؤكد الإصابة ب H. pylori.
- 4-عينة البراز: في هذا الاختبار، سيتم اختبار عينة صغيرة من البراز للكشف عن بكتيريا الملوية البوابية. تستخدم اختبارات البراز أيضا لتحديد أسباب تغوط الدم أو الدم في البراز. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون نزيف البواسير وليس قرحة المعدة.
- 5-اختبار التنفس: خلال هذا الاختبار ، يتم ابتلاع سائل يحتوي على مادة كيميائية مشعة غير ضارة. بسبب وجود H. pylori ، يتم تكسير المادة الكيميائية ويتم إنتاج غاز ثاني أكسيد الكربون. بعد شرب السائل ، قد يطلب الطبيب من المريض التنفس في آلة. يقيس هذا الجهاز مستويات النشاط الإشعاعي في ثاني أكسيد الكربون. إذا لوحظ نشاط إشعاعي عالي المستوى ، فهذا يشير إلى بعض العدوى ب H. pylori.
